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熱點(diǎn)時(shí)評
2021年河北公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):醫(yī)保基金監(jiān)管
http://www.wanmacheng.com       2021-03-08      來源:河北公務(wù)員考試網(wǎng)
【字體: 】              

  為進(jìn)一步幫助考生提升申論答題水平,河北公務(wù)員考試網(wǎng)(www.wanmacheng.com)特別推薦申論熱點(diǎn)解讀“醫(yī)?;鸨O(jiān)管”。希望考生閱讀本文,對申論熱點(diǎn)的把握有一定的幫助。

 

  【背景鏈接】


  2021年2月,國務(wù)院常務(wù)會議通過并公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《條例》將于2021年5月1日起施行。這一條例的制定實(shí)施,解決了醫(yī)?;痤I(lǐng)域長期缺乏專門行政法規(guī)的難題,讓醫(yī)?;鹗褂糜蟹梢?,將醫(yī)療保障監(jiān)管納入法制化軌道。


  【公考角度解讀】


  [提出觀點(diǎn)]


  醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。


  [綜合分析]


  近年來,在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和財(cái)政加大投入的背景下,我國醫(yī)?;鹗罩б?guī)模不斷擴(kuò)大,僅基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金一項(xiàng),2019年收支就雙雙超過2萬億元。與此同時(shí),人民群眾對健康的重視與日俱增,個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)水平不斷提升。所以,如何管好醫(yī)?;鸬摹按蟪刈印保瑢傩盏目床″X用在刀刃上,既關(guān)乎國家的經(jīng)濟(jì)安全,也關(guān)乎千家萬戶的幸福。


  客觀來說,醫(yī)療保障基金使用主體多、鏈條長、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多、監(jiān)管難度大,違法使用情況、欺詐騙?,F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。從虛假診療開藥、提供虛假證明,到偽造、變造、藏匿、銷毀醫(yī)學(xué)文書,少數(shù)個(gè)人及機(jī)構(gòu)的騙保行為侵蝕了國家醫(yī)?;?,損害了全體參保人的利益。


  醫(yī)?;鹆⒎?,體現(xiàn)了堅(jiān)持以人民健康為中心的價(jià)值取向。一是在立法目的方面體現(xiàn)了“為民”。著力加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理、保障基金安全、促進(jìn)基金有效使用、維護(hù)公民醫(yī)療保障的合法權(quán)益。二是在醫(yī)?;鹗褂煤拖硎茚t(yī)保經(jīng)辦服務(wù)方面體現(xiàn)了“便民”。要求建立健全全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系,提供標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)。三是在提供醫(yī)藥服務(wù)方面體現(xiàn)了“利民”。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定提供合理必要的醫(yī)藥服務(wù),維護(hù)公民健康權(quán)益。


  [參考對策]


  第一,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止過度醫(yī)療浪費(fèi)醫(yī)?;?。 一方面,加強(qiáng)支付方式改革,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)控制成本的內(nèi)生動力;另一方面,加大綜合監(jiān)管的力度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理用藥、合理治療。


  第二,醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷谋CX,更需要全社會共同維護(hù)基金安全。


  從縱向看,國家、省、市、縣等各級部門在醫(yī)保資金經(jīng)辦監(jiān)督中各司其職;


  從橫向看,醫(yī)療保障、市場監(jiān)督、財(cái)政、公安等部門溝通協(xié)調(diào)。任何組織和個(gè)人有權(quán)對相關(guān)違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)投訴,鼓勵支持新聞媒體進(jìn)行輿論監(jiān)督。法律法規(guī)落到實(shí)處,離不開每一個(gè)人知法守法愛法護(hù)法。唯有將政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和個(gè)人守信相結(jié)合,才能讓醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理步入更加健康的軌道。



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