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重要的急救常識(shí)
一、觸電
觸電的急救方法,首先第1步就是要迅速脫離電源,關(guān)閉電源,挑開電線,切斷電路,然后再挪開觸電者。
脫離電源以后,要立即檢查,患者的心跳和呼吸情況,如果患者已停止呼吸和心跳,要立即采取胸外心臟按壓和人工呼吸,并且要撥打急救電話,尋求專業(yè)急救人員的救治。
對(duì)于從高處墜落的觸電者,應(yīng)檢查有無外傷,如果患者有外傷出血,還需要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)、包扎和止血。
二、胸部外傷急救
胸部損傷以直接暴力撞擊胸部,造成胸部開放傷和閉合傷。其中以發(fā)生肋骨折、氣胸和血胸等多見。心臟區(qū)有外傷時(shí),要注意心包出血及心包填塞癥。常見原因?yàn)榈秱?、鈍器、火器傷和車禍所致。同時(shí),胸部外傷常合并腹腔臟器等身體其他部位的損傷。這些嚴(yán)重?fù)p傷都威脅生命,應(yīng)緊急處理后,送往就近醫(yī)院診治搶救。
判斷傷情
1.有無血容量不足。
2.有無呼吸功能不全。
3.有無張力性氣胸。
4.有無心包填塞。
5.有無多發(fā)肋骨骨折(反常呼吸)。
6.有無嚴(yán)重血胸、氣胸或血?dú)庑亍?/p>
7.有無縱隔損傷。
8.有無膈肌破裂。
9.有無主動(dòng)脈或其主要分支的破裂。
10.有無心臟損傷。
緊急處置
1.多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。
2.清除呼吸道的血液和粘液;必要時(shí)在條件許可下進(jìn)行緊急氣管插管或切開術(shù)。
3.胸部開放傷要立即包扎封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口,以防滑入)。
4.胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時(shí)將下肢抬高,切不可頭低腳高位。
5.有明顯呼吸困難者,檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側(cè),應(yīng)想到對(duì)側(cè)有張力性氣胸,立即在傷側(cè)前胸壁鎖骨中線第二肋間穿刺排氣。為安全送醫(yī)院,可保留穿刺針頭,用止血鉗固定于胸壁上,并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口,持續(xù)排氣。
6.胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時(shí)將下肢抬高,切不可頭低腳高位。
二、腹部外傷急救
判斷傷情
1.傷者常有惡心、嘔吐和吐血的情況、應(yīng)首先注意觀察其變化。
2.傷者有時(shí)腹部無破口,也會(huì)有腹部?jī)?nèi)臟的破裂出血,如胃、胰、肝、脾、腸,以及腎、膀胱等,醫(yī)學(xué)上叫內(nèi)出血。如微量出血同癥狀不明顯,如傷者大量出血,腹部膨脹,很快出現(xiàn)惡心,嘔吐,疼痛,有時(shí)大小便會(huì)帶血。傷者出現(xiàn)面色蒼白,脈搏弱,血壓下降,甚者出現(xiàn)休克,可能有腹內(nèi)其他臟器損傷。
3.腹部輕微損傷時(shí),表現(xiàn)為腹痛,腹壁緊張,壓痛或有腫脹血腫和出血。
緊急處置
1.如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇。
2.若傷者腸外露時(shí),不要把腸子送回腹腔,應(yīng)將上面的泥土等用清水沖干凈,再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋,并用繃帶、布帶纏住,防止感染。撥打急救電話或送至附近醫(yī)院搶救。
3.傷者屈膝仰臥,安靜休息,絕對(duì)禁食。
4.如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。
5.沒有明確診斷前不可以使用止痛藥物治療,避免掩蓋病情。
三、煤氣泄漏應(yīng)急措施
首先,不要在家打開或關(guān)掉家中用電器的開關(guān),在室外把電源總開關(guān)關(guān)掉還是可以的。最好先把鞋子脫掉,然后再把家中煤氣管道或液化罐的總閥關(guān)緊,輕輕地打開窗和門給外來的風(fēng)把家中的煤氣吹散。在操作中要注意保護(hù)自己,屏住呼吸,防止過多吸入煤氣而昏迷。應(yīng)知道用濕毛巾捂鼻子也不是很安全。
人員煤氣中毒應(yīng)急措施
將中毒的病人脫離充滿煤氣的中毒環(huán)境,為其保暖并加以照顧。將病人放到安靜的地方進(jìn)行休息,對(duì)有呼吸的病人要減少活動(dòng)和耗費(fèi)氧氣的可能,并使其充分吸入氧氣。
對(duì)于呼吸停止的中毒者,采取心肺復(fù)蘇法進(jìn)行急救。
方法:確定病人呼吸確實(shí)停止,讓病人平面仰臥于平面上,將自己的腿分開,分開的距離與肩要同寬,跪到病人肩和腰之間的一邊。利用人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行急救。急救開始的同時(shí),必須安排人先撥打120急救電話。
四、遇到森林火災(zāi)如何脫險(xiǎn)
進(jìn)入林區(qū),發(fā)生森林火災(zāi)。如果自己被火包圍,一定要保持清醒頭腦。一是及時(shí)報(bào)警,讓外界知道你的位置和處境,爭(zhēng)取救援或指導(dǎo)自救。二是積極自救。根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,可以選擇以下方法避險(xiǎn)、脫險(xiǎn):
1、退入安全區(qū)。就近進(jìn)入火燒跡地、樹和草等植被矮少、火焰較低的地方。
2、俯臥避險(xiǎn)。就近選擇植被少的地方臥倒,腳朝火沖來的方向,扒開浮土直到見著濕土,把臉貼近濕土,雙手壓在胸前。
3、突圍自救。就近選擇草較小、較少、火焰低的地方,用衣服包住頭,憋住一口氣,對(duì)著火猛沖突圍,不能順風(fēng)、順火逃生。
4、利用水溝、水塘、河流避險(xiǎn)。如有水溝、水塘、河流,可跳入水中避險(xiǎn)。
刷題鞏固
01、若遇到突發(fā)事件,下列做法正確的是( )
A.發(fā)生胸腹損傷事故時(shí),應(yīng)該使病人平躺,保持呼吸通暢
B.發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)迅速用手將觸電者拉離電源
C.夜間發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏時(shí),應(yīng)盡快打開油煙機(jī)或排氣扇稀釋燃?xì)鉂舛?/p>
D.在半山腰遇見森林火災(zāi)時(shí),應(yīng)迅速向山頂奔跑逃生
【解析】A。
解析:B選項(xiàng)中人觸電時(shí)不能直接用手去拉,這樣做也會(huì)觸電;C煤氣泄漏時(shí)不應(yīng)開關(guān)電器,會(huì)有電火花引燃煤氣一起爆炸;D選項(xiàng)發(fā)生森林火災(zāi)時(shí),一般由于溫度高的原因,火會(huì)往山上燃燒,所以不能往山上躲跑;A選項(xiàng)的做法是正確,胸腹受傷后,為了避免二次傷害及保證傷者呼吸順暢,應(yīng)使病人平躺,故本題答案選A。
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